C’est le 1er juillet, que les premières mesures de l’accord signé en novembre 2017, s’appliqueront. Des revalorisations tarifaires et des créations destinées à valoriser et à renforcer la place des kinés libéraux dans le système de santé. Concrètement, quels sont les principaux changements à attendre de cette première liste de décisions ?
La revalorisation tarifaire pour les kinés libéraux à compter du 01er juillet 2018
Si le mois de juillet est annonciateur des vacances y compris pour les kinés libéraux, il est aussi, pour cette année 2018, le moment, à partir duquel seront appliquées les revalorisations tarifaires. En effet, l’accord, signé le 06 novembre dernier, entre l’Union nationale des caisses d’assurance maladie (Uncam) et l’Union nationale des syndicats de masseurs-kinésithérapeutes libéraux (UNSMKL), entrera en vigueur à partir de ce 1er juillet 2018. Pour mémoire, cet accord instaure des revalorisations tarifaires pour les kinés libéraux, qui s’échelonneront entre juillet 2018 et juillet 2021. C’est un effort présenté comme conséquent par l’Uncam, puisqu’en moyenne cette hausse est estimée à 4.500 €, dont près des 2/3 seront perçus en 2018 et en 2019.
Cet accord, représentant l’avenant n° 5 à la convention nationale des masseurs kinésithérapeutes, ambitionne notamment de valoriser la qualité de la prise en charge des kinés libéraux. Ainsi, dès le 1er juillet, le bilan diagnostique thérapeutique est revalorisé, et il faudra attendre le 1er décembre 2019 pour voir la cotation de 18 actes augmenter à leur tour (avant une seconde augmentation au 1er juillet 2021).
La revalorisation du BK, possible dès la première séance quel que soit le nombre de séances prescrites passe à 23 € (contre 17.40) ou à 23.20 € (21.70 € actuellement) dans le cadre d’affections neurologiques.
Une nouvelle place pour les kinés libéraux dans le système de santé !
Pour permettre aux kinés libéraux de mieux accompagner le virage ambulatoire et répondre ainsi à l’orientation donnée à la politique de Santé Publique, des efforts ont également été actés lors de la signature de cet accord. Ainsi, dès le 1er juillet 2018, un forfait conventionnel (20 €) est créé pour l’accompagnement du retour à domicile en post-chirurgie orthopédique. A cette date, la prise en charge des patients en post-hospitalisation liée à un AVC bénéficiera d’un forfait conventionnel (100 €), facturé en plus des actes de soins.
C’est aussi en ce début d’été, que sont officialisés la création de deux actes de réhabilitation respiratoire pour les patients en ALD souffrant d’une broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) : AMK 28 (60.20 €) pour une séance individuelle et AMK 20 (43 €) pour une séance collective.
Dans ce grand plan de revalorisation pour les kinés libéraux, l’indemnité forfaitaire de déplacement (IFS) pourra, à partir du 1er juillet, être applicable après le 35ème jour.
Enfin, l’accord contient également une revalorisation de l’aide à la modernisation et à l’information des cabinets de kinés libéraux. Elle remplacera les aides existantes en en simplifiant le versement, et sera versée à compter de 2019. Cet avenant n° 5 à la convention nationale est aussi l’origine d’une vaste refonte du système de zonage avec la création de nouveaux contrats incitatifs en zones très sous-dotées et sous-dotées.
C’est donc le début d’application d’une revalorisation ambitieuse, chiffrée par l‘UNCAM à 286 millions d’euros, soit une hausse de 5.7 % des honoraires remboursables de 2016. Une seconde série de mesure entrera en application entre juillet et décembre 2019.
Les principales mesures applicables dès le 1er juillet 2018
Création du FAD, Forfait Retour à Domicile post chirurgie orthopédique (20 €)
Création du FRD, Forfait retour à Domicile post AVC (100 €)
Revalorisation du BDK à AMK/AMC/AMS 10.7 (23 €)
Nouvelles cotations pour la prise en charge de la BPCO :
AMK/AMC 28 à 60.20 €
AMK/AMC 20 à 43 €
Que pensez-vous de ces mesures applicables dès le 1er juillet ? A terme, les revalorisations envisagées par cet accord vous paraissent-elles conformes à vos attentes ?
Á voir!
Les actes les plus courants comme AMS 7.5 et 9.5 ainsi que le traitement du lymphoedème membres inférieurs ne sont pas revalorisés et ne le seront pas à l’avenir.
Pour les cabinets effectuant beaucoup de traitements respi et retours orthopédiques ou neuro, ce sera bien, mais ce n’est hélàs pas mon cas.
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cela ne représente pas la majorité des actes en cabinet libérale et les dirigeants le savent bien.
16.13 euros… à quand un troisième chiffre après la virgule? La santé ne reconnaît que le quantitatif et non le qualitatif. Pourquoi des rémunérations différentes pour les actes? un médecin perçoit il plus lorsqu’il diagnostique une entorse de la cheville plutôt qu’un problème cardiaque? Je suis satisfait pour mes confrères qui toucheront une meilleure rémunération car ces rééducations sont boudées par la plupart des étudiants.
nous devons garder les patients 30 minutes, il n’y a donc pas de différence en taux horaire, pourquoi ne pas tout lisser au même tarif?
A quand l’augmentation du coefficient et donc de tous les actes et non pas que de certains. Tous le monde revendique des augmentations et nous notre pouvoir d’achat ne fait que diminuer !!
Cela va encore bénéficier aux gros cabinets plusieurs patients qui vont s en metre plein les poches car aucun contrôle sur la qualité des soins
Revaloriser le 16e13 de base et mes domiciles et ouiles grandes surfaces plutôt que les petits commerces